Ghid complet · 12 capitole · de la junior la expert

Farmacia spitalului — enciclopedie funcțională

Farmacia de spital nu vinde medicamente: le administrează. E un centru logistic, contabil, farmacologic și de conformitate — între ANMDMR, CNAS, distribuitori, secții clinice și pacientul internat. Un flacon greșit înseamnă fie o retragere națională, fie un pacient intoxicat, fie un refuz de decontare de 40 000 lei.

Farmacia de circuit închis este singurul loc din spital unde se întâlnesc simultan trei fluxuri: cel fizic (medicamentul călătorește), cel contabil (fiecare unitate are cont 3021 și e purtată în gestiune) și cel de conformitate(fiecare cutie e serializată european — Reg. 2016/161 — și decomisionată la eliberare).

Circuit închis

Servește exclusiv pacienții internați & UPU; nu vinde.

Lanț rece + FEFO

Temperatură controlată, First-Expire-First-Out obligatoriu.

SNVM

Reg. UE 2016/161 — decomisionare la administrare.

Interfețe

Secții, ATI, blocul operator, oncologie, CNAS PNS, ANMDMR.

Harta celor 12 capitole

Ce este farmacia spitalului & cadrul legal

L 95/2006, L 266/2008 (activitate farmaceutică), OMS 962/2009, circuit închis vs deschis.

Structura farmaciei: spații, personal, atribuții

Farmacist-șef, RSVR, aseptic room, depozit stupefiante, farmacia oncologică.

Colaboratorii farmaciei: cine intră în ecuație

ANMDMR, CNAS, ONAC, distribuitori en gros, producători, RONMVS, DSP, Colegiul Farmaciștilor.

Achizițiile publice de medicamente

L 98/2016, acorduri-cadru, CANAMED, cataloage SEAP, ONAC pentru PN și citostatice.

Recepția, NIR-ul și lanțul rece

Verificare serie/lot/PVU, temperatură, decomisionare SNVM la intrare, înregistrare gestiune.

Gestiunea stocurilor: FEFO, condică, aparat urgență

Cont 3021/3022, transferuri farmacie ↔ secții, condică zilnică, aparat urgență secție.

SNVM — serializarea europeană & Reg. 2016/161

Decomisionare la eliberare pacient, art. 25(2) excepție spital, RONMVS, sancțiuni.

Prescriere & eliberare intra-spital

Condică pe secție, prescripție individuală, stupefiante L 339/2005, evidență registre.

Farmacia oncologică & preparare aseptică

Hote laminare, izolator, GMP, RCP, preparare individualizată citostatice, PPE.

Programe Naționale (PNS) & pass-through CNAS

Aviz DCI, C1/C2, jurnal PNS, HG 5/2026 oncologie decontată integral, raportare consum.

Expirări, retrageri, farmacovigilență, fracționare

Casare (671), retrageri ANMDMR, RAM, fracționare ambalaj, incidente calitate.

Raportări & interfețe cu SIS, CNAS, ANMDMR

Consum pe pacient, integrare FOCG, PIAS, RONMVS, indicatori manager, audit.

De unde încep?

Farmacist rezident / nou angajat: parcurge în ordine 01 → 07.
Asistent medical pe secție (utilizator condică): 06 Stocuri + 08 Prescriere.
Manager / director economic: 04 Achiziții, 10 PNS, 12 Raportări.
Auditor / DSP / Corp Control: 07 SNVM, 11 Farmacovigilență.